视网膜脱离健康宣教单

视网膜脱离健康宣教单
    ◆什么是视网膜脱离?
    视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经上皮层的分离。高度近视眼、老年人、眼外伤、眼底有病变者易患视网膜脱离。
      ◆视网膜脱离的症状是什么?
    ●飞蚊与闪光:出现最早,自觉眼前有漂浮物或黑点即“飞蚊症”、某一方位有持续闪光感。●视力:视力下降,视物变形或水波样幻觉,(病变累及黄斑部时出现),眼前阴影遮挡(视野缺损)。
    ◆视网膜脱离的治疗方法是:手术封闭裂孔。
★手术前需要做些什么:●医生会:给您做眼部检查、检查视网膜脱离的详细情况。找您谈话,商定手术方式和手术时间,签手术同意书。
●您的责任护士会:给您做抗生素皮试、发手牌、病服、术眼结膜囊冲洗、滴扩瞳眼液。如您用阿托品眼药扩瞳时应注意压迫泪囊区23分钟,以防吸收导致毒副作用。
    ●您应做好:卧床休息,根据医生的交代采取卧位,无特殊者侧卧位;减少眼球转动防止视网膜继续脱离;做好清洁卫生工作,剪指甲、剃胡须、洗澡;禁烟酒以免术中咳嗽;术前戴手牌、换病服、将贵重物品交家人或责任护士保管。局部麻醉者吃好早餐,勿过饱,以防术中呕吐。全麻者,手术前要求禁固体食物812小时、禁液体食物46小时。
    ◆手术后您应注意什么?
    ●体位:术后卧床休息3-5天,除大小便外避免下床活动,以防复位的视网膜再脱离。眼内注气或硅油填充者请根据裂孔的部位,选择使裂孔处于最高处的体位,方便气体及硅油对网膜的顶压。一般为面朝下体位。
    ●伤口注意:注意保持伤口敷料干燥、干净,避免潮湿,如有污染应告诉医生及时更换。减少眼球转动,避免碰撞及用力揉擦术眼,避免外伤。一般情况下伤口稍有疼痛是手术切口引起的,属正常现象,如病人出现恶心,呕吐、剧烈头痛、眼胀,应及时通知医生。
    ●饮食注意:宜清淡、营养丰富食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等;禁过辣、过硬及油炸食物,如芥末、辣酱、炒蚕豆、油炸之物。
    ●注意保持大便通畅,如出现便秘,应多食用水果、蔬菜如香蕉,避免用力排便导致眼内出血;勿高声谈笑、避免用力咳嗽、打喷嚏等易引起头部晃动的动作。
    ◆出院后您应注意什么?
    遵医嘱持续特殊体位。并坚持滴眼药,眼药于阴凉干燥处保存。滴扩瞳药后注意压迫泪囊区,避免出现毒副作用。滴药后避免强光刺激,以免眼部不适。
半年内避免重体力劳动和高空作业以及过度弯腰和低头作业,避免头部受碰撞及容易造成视网膜发生再脱离的运动:跳水、蹦极、打篮球等。
●选择平稳的交通工具回家,避免颠簸。眼内注气者一月内避免乘飞机,以免引起气体膨胀导致高眼压。
●如果出现眼前黑影、闪光感、视力下降、视物变形说明视网膜仍未完全复位或出现了新的裂孔,应立即卧床休息,并去医院就诊。
定期眼底专科复查,以观察视网膜恢复情况,注入硅油者可根据病情确定硅油取出的时间。一般出院后二周复查,行注气及硅油填充者一周复查。我科眼底专科的门诊是每周三、五下午。
以下是网膜复位术后的几种特殊卧位:
卧位面朝下体位         坐位面朝下体位      坐位面朝下体位
      
卧位面朝下体位         半坐卧位              头低位
温馨提示:请记住你住院期间治疗所用主要药物名称,以便与每日清单进行核对,更方便将来复诊时给医生准确提供你的用药史,以便医生准确了解你的病情。
      湘雅医院眼科全体医护人员祝您早日康复!

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